手腕骨折后手指通常可以活动,但活动范围可能受限,具体与骨折类型、神经损伤程度、肌腱受累情况、局部肿胀程度等因素有关。
1. 骨折类型:单纯桡骨远端骨折未累及腕关节时,手指活动多不受限;若合并腕骨骨折或关节面塌陷,可能因疼痛导致手指活动减少。
2. 神经损伤:正中神经或尺神经受压时,可出现拇指对掌无力或手指麻木,影响精细动作,需通过肌电图检查明确损伤程度。
3. 肌腱受累:骨折端移位可能压迫屈指肌腱,表现为主动屈曲障碍但被动活动正常,超声检查有助于判断肌腱粘连情况。
4. 肿胀程度:急性期严重肿胀会机械性限制手指活动,抬高患肢配合冷敷可缓解症状,肿胀消退后活动度多能改善。
建议伤后及时拍摄X线片明确骨折情况,固定期间可进行未受累关节的主动活动训练,拆除外固定后需逐步恢复手指功能锻炼。