锁骨骨折手术后皮肤表面出现疙瘩可能与瘢痕增生、内固定物刺激、局部感染或异物反应有关。
1、瘢痕增生:手术切口愈合过程中胶原过度沉积形成增生性瘢痕,表现为红色隆起硬结,可通过硅酮制剂、压力治疗或激光改善。
2、内固定物刺激:钢板螺钉等内固定物可能造成局部组织机械性摩擦,形成纤维包裹性结节,通常无疼痛但可触及硬块,骨折愈合后取出内固定可缓解。
3、局部感染:手术部位发生浅表感染时可伴发炎性肉芽肿,表现为红肿热痛的疙瘩,需进行伤口分泌物培养并选用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、异物反应:缝线或植入物材料可能引发机体排斥反应,形成质韧皮下结节,严重时需手术清除异物并更换生物相容性更好的材料。
术后应保持伤口清洁干燥,避免抓挠刺激,定期复查观察疙瘩变化情况,必要时进行超声检查明确性质。