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多数子宫肌瘤患者可以正常生育，具体与肌瘤位置、大小及症状有关，主要影响因素有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、肌瘤体积过大。
1、黏膜下肌瘤向宫腔内突出的肌瘤可能影响胚胎着床，导致不孕或流产。可通过宫腔镜手术切除，常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸。
2、肌壁间肌瘤位于子宫肌层的肌瘤若超过5厘米可能压迫宫腔，建议孕前评估。无症状小肌瘤可观察，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
3、浆膜下肌瘤向子宫外生长的肌瘤通常不影响生育，若蒂扭转需急诊手术。备孕期间建议每3-6个月复查超声监测变化。
4、肌瘤体积过大直径超过10厘米的肌瘤可能改变宫腔形态，需术前使用GnRH-a缩小肌瘤后手术。术后需避孕12-24个月再备孕。
备孕前建议完善妇科超声和宫腔镜检查，孕期需加强产检频率，注意补充铁剂预防贫血，保持适度运动控制体重增长。
相似问题
推荐 我患了小型子宫肌瘤,因为我还没有生育,我很担心,该怎么办呢
不知肌瘤具体大小，可以妇科追查，若增大比较明显，可以剔除手术，具体可请教妇科医生。
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