胆管癌肿块转移无法进食可通过鼻饲营养支持、静脉营养治疗、胆道引流术、镇痛治疗等方式缓解。该症状通常由肿瘤压迫消化道、肝功能衰竭、胆道梗阻、恶病质等原因引起。
1、鼻饲营养支持通过鼻腔置入胃管输送流质食物,选择短肽型肠内营养剂、整蛋白型肠内营养粉、匀浆膳等,需监测电解质平衡。
2、静脉营养治疗经中心静脉输注葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等全肠外营养液,维持基础代谢需求。
3、胆道引流术经皮肝穿刺胆道引流或内镜下支架置入解除梗阻,可能与肿瘤浸润胆管壁、淋巴结转移压迫有关,常伴皮肤巩膜黄染。
4、镇痛治疗使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡注射液等阿片类药物,可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛相关,多伴随持续性腹痛。
建议采用高热量高蛋白流质饮食,少量多餐,定期评估营养状态并及时调整治疗方案,晚期患者需结合姑息治疗改善生存质量。