新生儿小肠坏死怎么回事
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新生儿小肠坏死怎么回事
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新生儿小肠坏死可能由早产、感染、肠系膜缺血、先天性肠畸形等原因引起，需通过禁食、抗感染治疗、手术修复等方式干预。
1、早产早产儿肠道发育不成熟，易发生坏死性小肠结肠炎。建议家长密切观察喂养耐受性，医生可能采用静脉营养支持，药物可使用头孢曲松、万古霉素等抗生素控制感染。
2、感染细菌或病毒感染可导致肠壁炎症坏死。家长需注意奶瓶消毒，医生会根据血培养结果选用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等药物，严重时需手术切除坏死肠段。
3、肠系膜缺血缺氧或低血压导致肠道供血不足。可能与围产期窒息有关，表现为血便、腹胀，需血管活性药物如多巴胺维持循环，必要时行肠造瘘术。
4、先天性肠畸形肠闭锁或肠旋转不良等畸形引发肠梗阻坏死。通常出生后24小时内出现呕吐胆汁样物，需急诊手术如肠吻合术，术后使用哌拉西林他唑巴坦预防感染。
母乳喂养有助于肠道菌群建立，术后需定期随访评估生长发育情况，避免过早添加配方奶。
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