腰椎间盘突出症可能引起根性坐骨神经痛,常见症状包括下肢放射痛、麻木或肌力下降,通常由椎间盘压迫神经根、炎症反应、脊柱结构异常或外伤等因素诱发。
1、神经压迫突出的椎间盘直接压迫神经根,导致坐骨神经支配区域疼痛,可通过腰椎牵引、非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
2、炎症反应髓核物质泄漏引发化学性神经根炎,表现为持续性灼痛,需使用糖皮质激素如地塞米松或营养神经药物甲钴胺治疗。
3、脊柱退变椎间隙高度降低导致神经根孔狭窄,常伴随腰部活动受限,建议采用核心肌群训练改善脊柱稳定性。
4、急性损伤搬重物等动作诱发纤维环破裂,突发剧烈腰痛伴下肢症状,急性期需绝对卧床配合甘露醇脱水治疗。
避免久坐及腰部负重,急性期建议硬板床休息,若出现马尾综合征需立即手术干预。