乙肝大三阳患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等抗病毒药物,也可配合使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等保肝药物。
1、抗病毒药物恩替卡韦可抑制乙肝病毒复制,替诺福韦对耐药病毒株有效,拉米夫定适用于初治患者。用药期间需定期监测肝功能与病毒载量。
2、保肝药物复方甘草酸苷具有抗炎护肝作用,水飞蓟宾能稳定肝细胞膜。这类药物需与抗病毒药物联用,不可替代抗病毒治疗。
3、免疫调节剂胸腺肽等药物可调节免疫功能,但需严格评估适应症。使用期间可能出现发热等不良反应。
4、辅助用药维生素B族、葡醛内酯等可改善代谢,但仅作为辅助治疗。须避免自行服用中成药或保健品。
患者应严格遵医嘱用药,每3-6个月复查乙肝五项与肝脏超声,保持低脂高蛋白饮食,绝对禁酒。