子宫内膜息肉增生可能影响怀孕,但多数患者经过规范治疗后可以正常妊娠。子宫内膜息肉增生的影响主要有息肉大小、息肉数量、息肉位置、激素水平失衡等因素。
1、息肉大小较大的息肉可能阻碍受精卵着床或导致早期流产,建议通过宫腔镜手术切除息肉,术后可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮胶囊、炔诺酮等药物调节内膜。
2、息肉数量多发息肉会显著降低宫腔容受性,可能伴随月经量增多、经期延长等症状,需通过宫腔镜下电切术清除病灶,术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3、息肉位置位于输卵管开口或宫颈管的息肉可能直接阻碍精子通过,这类患者可能出现同房后出血,建议在月经干净后3-7天进行宫腔镜定位切除。
4、激素失衡雌激素水平过高可能刺激息肉再生,常表现为月经周期紊乱,可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、屈螺酮炔雌醇片、来曲唑等药物调节内分泌。
备孕期间建议保持规律作息,避免高雌激素饮食,术后3个月经周期复查无复发可开始试孕,妊娠后需加强孕酮支持。