子宫外孕(异位妊娠)早期可能表现为停经、阴道流血、下腹隐痛,随着进展会出现剧烈腹痛、肩部放射痛甚至休克。
1、停经:多数患者有6-8周停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间可能更长,需结合血HCG检测确认妊娠状态。
2、阴道流血:常表现为少量暗红色出血,容易被误认为月经,出血量通常少于正常月经,可能伴随蜕膜管型排出。
3、下腹隐痛:胚胎在输卵管内生长导致膨胀,出现单侧下腹持续性钝痛或酸胀感,疼痛程度与输卵管破裂风险相关。
4、急腹症状:输卵管破裂时突发撕裂样剧痛,伴肛门坠胀感、面色苍白、血压下降,需立即手术处理防止失血性休克。
出现可疑症状需立即就医,避免剧烈运动,急诊超声检查可明确妊娠囊位置,血HCG动态监测有助于早期诊断。