肺癌患者夜间咳嗽加剧可通过调整睡姿、雾化吸入、镇咳药物、氧疗等方式缓解。夜间咳嗽通常由肿瘤压迫、感染、气道高反应性、肺积液等因素引起。
1、调整睡姿抬高床头30度可减少胃酸反流刺激,左侧卧位能减轻肿瘤对大气道的压迫。使用多个枕头支撑背部,避免平躺诱发咳嗽反射。
2、雾化吸入生理盐水雾化能湿润气道,布地奈德混悬液可减轻气道炎症,异丙托溴铵溶液帮助扩张支气管。雾化治疗需在医生指导下进行。
3、镇咳药物右美沙芬缓释片作用于延髓咳嗽中枢,福尔可定口服溶液含罂粟碱成分,磷酸可待因片适用于剧烈干咳。需警惕阿片类药物导致的便秘。
4、氧疗干预低流量吸氧改善低氧血症诱发的咳嗽,无创通气适用于合并呼吸衰竭者。氧疗前需评估血氧饱和度,避免二氧化碳潴留风险。
肺癌患者应保持卧室空气湿润,睡前2小时避免进食,记录咳嗽频率与特征供医生调整方案。突发咯血或呼吸困难需立即急诊。