糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病,治疗方法主要包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、胰岛素治疗。
1型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏型,可能与自身免疫破坏胰岛β细胞有关,通常表现为多饮多尿、体重下降等症状。治疗需终身使用胰岛素,可选用门冬胰岛素、赖脯胰岛素等速效胰岛素类似物。
2型糖尿病属于胰岛素抵抗伴相对不足,可能与肥胖、遗传等因素有关,常见症状包括乏力、视力模糊。治疗可选用二甲双胍、格列美脲等口服降糖药,严重者需联合基础胰岛素。
妊娠糖尿病指妊娠期首次发现的糖代谢异常,可能与胎盘激素拮抗胰岛素有关。治疗首选饮食运动控制,血糖不达标时可使用人胰岛素,禁用口服降糖药。
特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病、胰腺疾病继发糖尿病等,需针对原发病治疗。如MODY糖尿病可选用磺脲类药物,胰腺切除术后需胰岛素替代治疗。
糖尿病患者需定期监测血糖,保持合理膳食结构,适当进行有氧运动,遵医嘱规范用药并定期复查并发症。