先兆流产保胎成功概率与孕妇年龄、胚胎质量、治疗及时性、基础疾病控制等因素有关,多数情况下通过规范治疗可维持妊娠。
1、孕妇年龄35岁以下孕妇保胎成功率较高,年龄增长可能导致黄体功能不足,需遵医嘱使用黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物补充孕激素。
2、胚胎质量染色体正常的胚胎保胎成功概率较高,若存在绒毛膜下血肿可配合卧床休息,并应用间苯三酚注射液、盐酸利托君片等抑制宫缩药物。
3、治疗时机出现阴道流血后24小时内就诊者预后较好,延迟治疗可能导致难免流产,需联合人绒毛膜促性腺激素注射剂等药物支持胚胎发育。
4、基础疾病控制良好的甲状腺功能减退或糖尿病不影响保胎效果,未控制的自身免疫性疾病需加用低分子肝素钙注射液等抗凝药物。
建议保持情绪稳定,避免剧烈活动,定期监测孕酮和超声检查,出现腹痛加重或出血量增多需立即复诊。