宫颈糜烂手术多数情况下对怀孕影响较小。宫颈糜烂手术可能影响受孕概率的因素有手术方式、术后恢复、宫颈功能、并发症等。
1、手术方式高频电刀环切术可能造成宫颈管狭窄,冷刀锥切术对宫颈结构影响更小,不同术式对宫颈黏液分泌功能的影响程度存在差异。
2、术后恢复术后三个月内宫颈创面未完全愈合时,可能影响精子通过,完全恢复后宫颈黏液分泌量及性状可逐步恢复正常。
3、宫颈功能手术范围过大可能损伤宫颈腺体,导致排卵期宫颈黏液分泌减少,影响精子穿透能力,但多数患者可通过激素调节改善。
4、并发症术后感染或宫颈粘连可能形成机械性阻碍,需通过宫腔镜分离粘连,严重宫颈机能不全者妊娠中期需行宫颈环扎术。
建议术后定期复查宫颈恢复情况,计划怀孕前进行输卵管通畅度检查,孕早期监测宫颈长度,必要时在医生指导下进行孕激素支持治疗。