导管内病变不一定是癌症,可能由乳腺导管内乳头状瘤、导管上皮不典型增生、导管原位癌、浸润性导管癌等疾病引起,需结合病理检查明确性质。
1、乳腺导管内乳头状瘤多为良性肿瘤,与激素水平异常有关,表现为乳头单孔血性溢液。可通过乳管镜切除治疗,药物可选乳癖消片、红金消结胶囊、逍遥丸。
2、导管上皮不典型增生属于癌前病变,与基因突变相关,影像学可见微小钙化灶。需手术切除病灶,术后服用他莫昔芬等药物降低癌变风险。
3、导管原位癌恶性度较低的早期癌变,与BRCA基因突变有关,钼靶检查显示簇状钙化。需行保乳手术或全乳切除,配合放射治疗。
4、浸润性导管癌最常见的乳腺癌类型,可触及无痛肿块,超声显示毛刺状结节。需根据分期选择根治术联合化疗、靶向治疗等综合方案。
发现导管内病变应及时进行穿刺活检,日常避免高脂饮食,定期进行乳腺超声和钼靶筛查,遵医嘱规范治疗。