瘢痕子宫可能引发子宫破裂、前置胎盘、胎盘植入、产后出血等疾病,按风险程度从低到高排列。
1、子宫破裂瘢痕处肌层薄弱可能导致妊娠中晚期子宫破裂,典型表现为突发剧烈腹痛伴休克,需紧急剖宫产终止妊娠。
2、前置胎盘胚胎着床于子宫下段瘢痕处易形成前置胎盘,表现为无痛性阴道流血,可通过超声确诊并监测。
3、胎盘植入胎盘绒毛异常侵入子宫肌层瘢痕组织,分娩时可能导致致命性出血,磁共振成像有助于术前评估。
4、产后出血瘢痕子宫收缩力减弱及胎盘附着异常,使产后出血风险显著增加,需备血并做好子宫切除术准备。
建议瘢痕子宫孕妇定期产检,选择有抢救条件的医院分娩,避免剧烈运动及增加腹压动作。