变应性结膜炎的症状主要包括眼痒、结膜充血、流泪和眼睑肿胀,按病程可分为早期刺激感、进展期黏性分泌物增多、严重时角膜受累。
1、眼痒典型表现为持续难以忍受的瘙痒感,揉眼会加重症状,与肥大细胞释放组胺有关,可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液或色甘酸钠滴眼液。
2、结膜充血球结膜呈粉红色网状血管扩张,通常无脓性分泌物,冷敷可缓解充血,严重时需联合使用氮卓斯汀滴眼液或氟米龙滴眼液。
3、流泪因过敏原刺激导致泪液分泌反射性增多,常伴随畏光现象,人工泪液可稀释过敏原,急性期可用盐酸左卡巴斯汀滴眼液。
4、眼睑肿胀迟发型超敏反应引发血管神经性水肿,表现为眼睑皮肤紧绷发亮,需避免抓挠,必要时短期使用妥布霉素地塞米松眼膏。
避免接触花粉尘螨等过敏原,发作期间佩戴防护镜,用冷藏人工泪液冲洗结膜囊可减轻不适,症状持续超过48小时需眼科评估。