高尿酸血症肾病患者的肌酐水平通常超过正常范围,具体数值受肾功能损害程度影响,需结合血尿酸、尿蛋白等指标综合评估。
1、轻度升高:肌酐值在133-177μmol/L,提示早期肾功能损伤,可能与长期高尿酸导致肾小管间质病变有关,需控制血尿酸水平并监测肾功能。
2、中度升高:肌酐值在178-442μmol/L,反映肾小球滤过率明显下降,常见于尿酸结晶沉积引起的慢性间质性肾炎,需药物干预延缓肾病进展。
3、重度升高:肌酐值超过443μmol/L,提示肾功能严重受损,可能已进入氮质血症期,需警惕急性尿酸肾病或慢性肾衰竭急性加重。
4、终末期:肌酐持续超过707μmol/L且伴少尿等症状时,需考虑肾脏替代治疗,此时高尿酸与肾功能恶化形成恶性循环。
建议定期检测血肌酐、尿酸及尿微量白蛋白,严格控制高嘌呤饮食,避免使用影响尿酸排泄的药物,发现异常及时至肾内科就诊。