混合痔的手术治疗方法主要有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术、超声引导下痔动脉结扎术、激光痔切除术。
1、吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,阻断痔区血供。适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔,具有术后疼痛轻、恢复快的特点。
2、外剥内扎术传统手术方式,对外痔部分进行剥离切除,内痔部分结扎。操作直观但创伤较大,术后需加强肛周护理。
3、超声引导下痔动脉结扎术在超声定位下精准结扎痔动脉,减少痔核血供。适合出血明显的Ⅱ-Ⅲ度混合痔,保留肛垫组织完整性。
4、激光痔切除术利用激光汽化痔核组织,术中出血少。对早期混合痔效果较好,需注意术后创面愈合情况。
术后保持肛周清洁,避免久坐久站,饮食增加膳食纤维摄入,遵医嘱进行肛门功能锻炼。