脑膜炎通常可以治愈,治疗方法主要有抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗、免疫调节治疗。
1、抗感染治疗细菌性脑膜炎需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南;病毒性脑膜炎可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,真菌性需两性霉素B联合氟胞嘧啶。
2、对症支持治疗控制高热可用布洛芬等解热镇痛药,癫痫发作时静脉注射地西泮,维持水电解质平衡需补充葡萄糖氯化钠溶液。
3、降低颅内压甘露醇快速静脉滴注可减轻脑水肿,严重时需行脑室引流术或去骨瓣减压术,同时限制液体入量。
4、免疫调节治疗结核性脑膜炎需配合糖皮质激素如地塞米松,自身免疫性脑炎可选用丙种球蛋白或利妥昔单抗进行免疫调节。
治疗期间需严格卧床休息,保持呼吸道通畅,高热量流质饮食,恢复期配合肢体康复训练与认知功能锻炼。