睾丸发硬不疼可能与精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等因素有关。
1、精索静脉曲张静脉回流受阻导致阴囊内静脉迂曲扩张,可能伴随坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、睾丸鞘膜积液鞘膜腔内液体异常积聚形成囊性肿物,触诊呈弹性硬感。少量积液可观察,量多需鞘膜翻转术治疗。
3、睾丸肿瘤无痛性硬结是典型表现,可能伴睾丸沉重感。需通过肿瘤标志物检测和影像学确诊,根治性睾丸切除术是主要治疗方式。
4、慢性附睾炎长期炎症导致附睾纤维化变硬,可能伴输精管增粗。急性发作期需用左氧氟沙星等抗生素,反复发作者考虑附睾切除术。
建议避免久坐和剧烈运动,穿着宽松内裤减少局部压迫,发现硬结持续存在应及时就诊泌尿外科完善超声检查。