细菌性阴道炎是由阴道内正常菌群失衡引起的常见妇科感染性疾病,主要致病菌为加德纳菌等厌氧菌过度繁殖,典型表现为灰白色鱼腥味分泌物、外阴瘙痒或灼热感。
1、病因机制阴道乳酸杆菌减少导致微环境破坏,厌氧菌大量增殖产生胺类物质,引发pH值升高至4.5以上。
2、典型症状稀薄均质分泌物附着阴道壁,伴有特征性鱼腥味,性交后加重,约半数患者出现轻度外阴刺激症状。
3、诊断方法需进行阴道分泌物镜检发现线索细胞,胺试验阳性,结合Amsel标准中满足3项即可确诊。
4、治疗原则口服甲硝唑或克林霉素,阴道用替硝唑栓剂,伴侣无须常规治疗,妊娠期需规范用药预防早产。
治疗期间避免阴道冲洗,选择纯棉内裤并每日更换,症状消退后仍需完成全程用药以防复发。