左肩关节钙化性肌腱炎多数情况下不属于严重疾病,通常表现为局部疼痛和活动受限,可通过保守治疗缓解。病情严重程度与钙化灶大小、炎症反应程度、患者基础健康状况及治疗及时性等因素相关。
1、钙化灶大小微小钙化灶多引起轻度症状,可通过热敷和休息缓解;超过5毫米的钙化可能压迫肌腱,需超声引导下穿刺抽吸。
2、炎症反应程度急性期红肿热痛明显者可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或双氯芬酸钠,配合冰敷控制炎症。
3、基础健康状况合并糖尿病或免疫疾病患者恢复较慢,需控制原发病;骨质疏松者应避免暴力手法治疗,可选用冲击波治疗。
4、治疗及时性发病3个月内干预效果最佳,慢性钙化可能需关节镜清理;反复发作超过1年者需排查肩袖损伤等并发症。
建议避免提重物和过度上举动作,疼痛缓解后逐步进行钟摆运动和爬墙训练,定期复查超声评估钙化灶吸收情况。