肠息肉阳性多数情况不严重,但需结合病理类型、大小及数量综合评估,主要风险因素有炎性息肉、腺瘤性息肉、家族遗传史、长期胃肠炎症刺激。
1. 病理类型:炎性息肉通常为良性,可能与慢性肠炎有关,表现为腹痛或腹泻,可通过肠镜切除;腺瘤性息肉有癌变风险,需病理确诊后行内镜下黏膜切除术。
2. 息肉大小:直径小于5毫米的息肉癌变概率低,定期随访即可;超过10毫米的息肉需立即切除,可能与细胞异常增生有关,常伴随便血症状。
3. 数量因素:单发息肉癌变风险较小,多发息肉(超过3个)需警惕遗传性息肉病,此类情况可能与APC基因突变相关,建议家属进行肠镜筛查。
4. 基础疾病:合并溃疡性结肠炎或克罗恩病时,息肉癌变风险增加,这类患者需每1-2年复查肠镜,同时控制原发病进展。
发现肠息肉阳性后应避免高脂饮食,增加膳食纤维摄入,术后遵医嘱定期复查肠镜,腺瘤性息肉患者需每3年重复检查。