肝硬化消化道出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。肝硬化消化道出血通常由门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、胃黏膜病变等原因引起。
1、内镜下止血内镜下止血是治疗肝硬化消化道出血的首选方法,主要包括内镜下套扎术、内镜下硬化剂注射术等。内镜下止血可直接作用于出血部位,止血效果较好。
2、药物治疗药物治疗主要包括生长抑素及其类似物、血管加压素及其类似物、质子泵抑制剂等。生长抑素及其类似物可降低门静脉压力,血管加压素及其类似物可收缩内脏血管,质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌。
3、介入治疗介入治疗主要包括经颈静脉肝内门体分流术、球囊阻断逆行静脉栓塞术等。经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉压力,球囊阻断逆行静脉栓塞术可阻断出血血管。
4、外科手术外科手术主要包括门体分流术、断流术等。门体分流术可降低门静脉压力,断流术可阻断出血血管。外科手术创伤较大,一般用于其他治疗方法无效时。
肝硬化患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅,避免剧烈运动,定期复查肝功能、凝血功能等指标。