哺乳期出血与例假的区别主要体现在出血原因、持续时间、出血量及伴随症状等方面,哺乳期出血可能由激素波动、子宫复旧不全、感染或妊娠残留物引起,而例假是正常生理周期现象。
1. 激素波动哺乳期泌乳素升高会抑制排卵,部分产妇可能出现短暂激素波动性出血,表现为点滴出血或褐色分泌物,无须特殊治疗,持续观察即可。
2. 子宫复旧产后子宫收缩不良可能导致胎盘附着处血管开放,出血呈暗红色伴轻微腹痛,可通过益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等促进收缩,若出血超过月经量需就医。
3. 感染因素产褥感染可能引起脓性分泌物伴发热,需完善白带常规检查,确诊后可选用头孢克肟片、甲硝唑栓剂等抗感染治疗,同时保持会阴清洁。
4. 妊娠残留宫腔残留胎盘组织可能导致不规则大量出血,超声检查可确诊,轻症可用米非司酮片、五加生化胶囊促进排出,严重者需清宫手术。
哺乳期女性出现异常出血应记录出血特征,避免剧烈运动,及时复查超声评估子宫内膜情况,哺乳期间用药需严格遵医嘱。