低钾血症的影响主要涉及神经肌肉功能异常、心血管系统紊乱、肾脏代谢障碍及消化系统症状,严重时可导致呼吸肌麻痹或恶性心律失常。
1、神经肌肉症状血钾低于3.5mmol/L时可能出现肌无力、腱反射减弱,严重者可出现弛缓性瘫痪,常见于肢体近端肌肉,需通过口服氯化钾缓释片或静脉补钾治疗。
2、心血管损害钾离子浓度下降会导致心肌细胞静息电位异常,表现为心悸、室性早搏,心电图显示ST段压低和U波增高,需使用门冬氨酸钾镁等药物纠正。
3、肾脏功能异常长期低钾可导致肾小管浓缩功能下降,出现多尿、低比重尿,可能引发肾性尿崩症,需联合螺内酯等保钾利尿剂治疗原发病。
4、消化系统紊乱胃肠平滑肌收缩乏力可引发腹胀、肠麻痹,严重时出现麻痹性肠梗阻,需在补钾同时使用枸橼酸钾等碱性钾盐调节酸碱平衡。
日常需适量摄入香蕉、橙子等富钾食物,避免剧烈出汗导致钾流失,重度低钾患者应及时心电监护并住院治疗。