刚出生的婴儿眼睛发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,可通过光照疗法、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
1、生理性黄疸新生儿肝脏功能发育不完善导致胆红素代谢异常,通常在出生后2-3天出现,表现为皮肤和巩膜轻度黄染。多数无须特殊治疗,加强喂养促进排便即可,严重时可遵医嘱使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助退黄。
2、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量较高导致胆红素肠肝循环增加,表现为出生1周后黄疸持续或加重。建议家长暂停母乳喂养3天观察,必要时遵医嘱使用苯巴比妥片、蒙脱石散等药物干预。
3、新生儿溶血病母婴血型不合引发红细胞大量破坏,通常伴有贫血和肝脾肿大症状。需立即就医进行蓝光治疗,严重时采用丙种球蛋白、白蛋白等药物,或实施换血疗法。
4、胆道闭锁先天性胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便。需在出生60天内完成葛西手术或肝移植,术前可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物支持治疗。
家长需每日观察黄疸变化范围,保证充足喂养次数促进胆红素排泄,若发现黄疸蔓延至四肢或伴随嗜睡、拒奶等症状应立即就医。