强迫症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活调整等方式治疗。强迫症通常由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、脑功能异常等原因引起。
1、心理治疗:认知行为疗法是首选方法,通过暴露与反应预防帮助患者改变错误认知。森田疗法强调顺其自然,适用于强迫观念为主的患者。
2、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀可调节神经递质。氯米帕明等三环类抗抑郁药对部分患者有效。
3、物理治疗:重复经颅磁刺激可调节大脑异常活动,深部脑刺激适用于难治性病例。电休克治疗仅作为最后选择。
4、生活调整:规律作息有助于稳定情绪,正念训练可减轻焦虑。适度运动能促进内啡肽分泌,改善强迫症状。
建立支持系统对康复很重要,家属应避免批评指责。症状加重时需及时复诊调整治疗方案。