面神经麻痹是面神经功能障碍导致的单侧面部肌肉瘫痪,常见类型包括贝尔麻痹、亨特综合征、外伤性面瘫及中枢性面瘫。
1、贝尔麻痹特发性面神经炎,可能与病毒感染有关,表现为突发性面部表情肌麻痹,可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物。
2、亨特综合征带状疱疹病毒感染膝状神经节所致,除面瘫外伴耳部疱疹和听力异常,需抗病毒治疗如伐昔洛韦,配合糖皮质激素和神经营养剂。
3、外伤性面瘫颅底骨折或医源性损伤导致,需通过影像学评估神经损伤程度,严重者需手术减压或神经吻合术。
4、中枢性面瘫脑血管病变或肿瘤压迫引起,常合并肢体偏瘫,需针对原发病治疗如溶栓、手术或放疗。
急性期需保护暴露角膜,恢复期可配合针灸和面部肌肉训练,避免冷风刺激并保持充足睡眠。