咽炎患者可遵医嘱选择头孢类或大环内酯类抗生素,常用药物包括头孢克洛、头孢呋辛、罗红霉素、阿奇霉素等,具体用药需根据病原体类型及药物敏感性决定。
1. 头孢类抗生素头孢克洛适用于敏感菌引起的轻中度咽炎,对革兰阳性菌效果显著;头孢呋辛抗菌谱更广,可覆盖部分厌氧菌。细菌培养结果未明确前可经验性使用。
2. 大环内酯类抗生素罗红霉素对支原体、衣原体等非典型病原体有效,适用于青霉素过敏患者;阿奇霉素组织穿透性强,用药周期短,适合儿童及不耐受多次服药者。
3. 病毒性咽炎约70%急性咽炎由病毒引起,表现为咽痛伴流涕咳嗽,此时抗生素无效。需通过血常规、C反应蛋白等检查鉴别病原体。
4. 用药注意事项头孢类与酒精同服可能引发双硫仑反应;罗红霉素避免与特非那定合用。两类药物均可能出现胃肠不适等副作用,需完整疗程用药。
咽炎发作期间建议多饮温水,避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。反复发作需排查鼻窦炎、胃食管反流等诱因,长期滥用抗生素易导致菌群失调。