宝宝癫痫可分为良性婴儿癫痫、热性惊厥、症状性癫痫、隐源性癫痫等类型,按严重程度从轻度到罕见排列。
1、良性婴儿癫痫多与遗传相关,表现为短暂局灶性发作,脑电图显示特定异常,通常2岁前自愈无须用药,家长需定期随访脑电图。
2、热性惊厥由高热诱发全身强直-阵挛发作,常见于6月龄至5岁儿童,发作时家长需保持呼吸道通畅,及时退热并排查感染源。
3、症状性癫痫与脑损伤、代谢异常等明确病因相关,可能出现意识障碍或持续发作,需使用左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物控制。
4、隐源性癫痫病因未明的难治性癫痫,常伴发育迟缓,需联合丙戊酸钠、托吡酯等药物治疗,部分需考虑生酮饮食或迷走神经刺激术。
家长发现发作应及时记录发作形式与时长,避免强行约束肢体,发作超过5分钟或连续发作需立即就医。