膀胱膨出可通过盆底肌训练、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。膀胱膨出通常由分娩损伤、慢性腹压增高、盆底组织退化、先天发育缺陷等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,适用于轻度膨出患者,需长期坚持每日重复进行收缩训练。
2、子宫托放置采用硅胶或塑料材质的环形子宫托支撑脱垂器官,需定期消毒更换,可能出现阴道黏膜刺激等不良反应。
3、药物治疗雌激素软膏局部涂抹改善黏膜萎缩,可配合使用甲钴胺营养神经,严重者可短期服用盐酸米多君增强盆底肌张力。
4、手术治疗经阴道或腹腔镜行膀胱悬吊术,重度患者需联合阴道前后壁修补术,术后存在复发及排尿功能障碍等风险。
日常避免提重物及长期站立,保持大便通畅,合并尿失禁者可进行膀胱功能训练,建议定期复查评估治疗效果。