龟头白色念珠菌感染常见症状包括早期瘙痒红肿、进展期白色膜状分泌物、后期糜烂溃疡,严重时可合并尿道炎。
1、早期瘙痒红肿龟头及包皮内侧出现持续性瘙痒,伴随局部潮红和灼热感,可能由内裤摩擦或清洁不当诱发,建议保持干燥并使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散、制霉菌素片。
2、白色膜状物龟头表面覆盖乳酪样白色分泌物,擦拭后显露红斑,多与糖尿病或抗生素滥用有关,需检测血糖并配合氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、特比萘芬乳膏治疗。
3、糜烂溃疡皮肤屏障破损形成浅表糜烂,伴疼痛性裂隙,常见于免疫低下患者,需排除HIV感染,可选用复方酮康唑软膏、联苯苄唑溶液、两性霉素B含漱液。
4、尿道炎表现出现尿频尿痛及尿道口分泌物时提示上行感染,需尿培养鉴别细菌感染,治疗需延长口服伏立康唑片疗程,配偶需同步抗真菌治疗。
治疗期间避免性生活,选择纯棉透气内裤,合并糖尿病者需严格控制血糖,症状加重或反复发作时应进行真菌培养及药敏试验。