青春期多囊卵巢综合征的典型症状包括月经紊乱、多毛痤疮、肥胖及黑棘皮症,可能与激素失衡、胰岛素抵抗、遗传因素及环境因素有关。
1、月经紊乱表现为月经稀发或闭经,周期超过35天,与雄激素过高抑制排卵有关。建议家长监测孩子月经记录,医生可能开具短效避孕药(如炔雌醇环丙孕酮)、孕激素(如地屈孕酮)或二甲双胍调节周期。
2、多毛痤疮面部、胸背部毛发增多伴顽固性痤疮,因雄激素刺激毛囊皮脂腺。家长需帮助孩子选择温和清洁产品,医生可能推荐螺内酯、避孕药(如屈螺酮炔雌醇)或外用维A酸类药物。
3、肥胖体重指数超过标准,腰臀比增高,与胰岛素抵抗相关。建议家长督促孩子进行有氧运动并控制高糖饮食,医生可能联合使用二甲双胍、GLP-1受体激动剂(如利拉鲁肽)等改善代谢。
4、黑棘皮症颈后、腋窝等部位出现灰褐色色素沉着,皮肤增厚,提示严重胰岛素抵抗。需就医排查糖尿病风险,治疗基础疾病后皮损可缓解。
青春期患者应保证低升糖指数饮食,每周进行150分钟中等强度运动,定期复查激素水平与超声,避免自行服用激素类药物。