22岁脂肪肝多数情况不严重,但需根据脂肪肝程度、肝功能指标及合并症综合评估。脂肪肝可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝及脂肪性肝炎。
1、轻度脂肪肝:早期仅表现为肝细胞脂肪沉积,通常无症状,通过饮食控制和运动可逆转,无须特殊治疗。
2、中度脂肪肝:肝脂肪含量超过三分之一,可能出现乏力或右上腹隐痛,需结合肝功能检查和超声评估,必要时使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
3、重度脂肪肝:肝脂肪浸润超过三分之二,可能伴随转氨酶升高或胰岛素抵抗,需严格生活方式干预并监测代谢指标,避免进展为脂肪性肝炎。
4、脂肪性肝炎:合并肝细胞炎症和纤维化,需排除酒精性肝炎等其他病因,部分患者可能进展为肝硬化,需肝活检确诊并启动抗纤维化治疗。
建议定期复查肝脏超声和肝功能,减少高脂高糖饮食,每周进行有氧运动,避免饮酒和滥用药物。