病毒性心肌病可通过抗病毒治疗、改善心肌代谢、控制心力衰竭、免疫调节等方式治疗。病毒性心肌病通常由病毒感染、免疫反应异常、心肌细胞损伤、遗传易感性等原因引起。
1、抗病毒治疗早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林可抑制病毒复制,减轻心肌损伤,需配合心肌酶谱监测。
2、改善心肌代谢辅酶Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠等药物能优化心肌能量供应,缓解心悸气促症状,适用于慢性期患者。
3、控制心力衰竭利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利可改善心功能,需定期评估左室射血分数。
4、免疫调节重症患者可短期使用糖皮质激素如泼尼松,或静脉注射免疫球蛋白,抑制过度免疫反应对心肌的持续损害。
患者应限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,出现胸闷加重或下肢水肿需立即就诊。