剖腹产后一般建议间隔3-6个月再考虑放置宫内节育环,实际时间需结合子宫恢复情况、哺乳状态、术后并发症等因素综合评估。
1、子宫恢复剖腹产术后子宫切口需完全愈合,过早带环可能增加子宫穿孔风险,需通过超声检查确认子宫复旧情况。
2、哺乳影响哺乳期激素变化可能导致子宫偏小,影响节育环定位,建议非哺乳期或乳汁分泌稳定后再考虑放置。
3、感染风险术后存在宫腔粘连或慢性炎症时,需先治疗感染,待阴道分泌物检查正常后方可带环。
4、个体差异有瘢痕子宫憩室或子宫内膜异位症者,需延长观察期至6个月以上,必要时选择其他避孕方式。
带环前应完成产后复查,选择含铜或孕激素的活性节育环,放置后定期随访环位,哺乳期女性需告知医生用药史。