成人麻疹可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、并发症治疗、中医治疗等方式干预。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型表现为发热、咳嗽、结膜炎及皮肤斑丘疹。
1、一般治疗患者需隔离至出疹后5天,保持室内空气流通,卧床休息至体温恢复正常。饮食选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、藕粉,适量补充维生素A有助于黏膜修复。每日用生理盐水清洁眼部分泌物,避免强光刺激眼睛。
2、对症治疗高热时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。剧烈咳嗽可用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳,结膜炎症状明显时可用更昔洛韦滴眼液抗病毒治疗。皮肤瘙痒可局部涂抹炉甘石洗剂缓解。
3、抗病毒治疗重症患者可在发病早期使用利巴韦林注射液静脉滴注,或口服磷酸奥司他韦胶囊抑制病毒复制。免疫缺陷患者可考虑静脉注射人免疫球蛋白增强抵抗力。用药期间需监测肝功能,出现黄疸需立即停药。
4、并发症治疗合并肺炎时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗细菌感染,出现喉炎可雾化吸入布地奈德混悬液。心肌炎患者需绝对卧床并使用维生素C注射液营养心肌。脑炎病例需及时予甘露醇注射液降低颅内压,必要时机械通气。
5、中医治疗发热期可用银翘解毒颗粒辛凉解表,出疹期服用透表回春丸帮助透疹。恢复期选用生脉饮口服液益气养阴。中药外洗可用紫草油涂抹皮疹,或金银花煎汤擦浴。针灸选取大椎、曲池等穴位退热,需由专业医师操作。
麻疹患者应严格隔离避免传染,密切接触者需紧急接种麻疹疫苗。恢复期注意补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥,逐步增加活动量。居所每日用含氯消毒剂擦拭,衣物阳光下暴晒6小时。若出现呼吸急促、嗜睡等表现提示并发症,须立即就医。痊愈后2个月内避免剧烈运动,定期复查心肌酶等指标。