颈内动脉海绵窦瘘可能由外伤性因素、自发性因素、医源性因素、先天性血管异常等原因引起。
1、外伤性因素:头部外伤导致颈内动脉与海绵窦间血管壁撕裂,常见于车祸或坠落伤,需通过血管内栓塞术治疗。
2、自发性因素:高血压或动脉粥样硬化引发血管壁薄弱破裂,可能与胶原蛋白代谢异常有关,表现为搏动性突眼,需介入栓塞治疗。
3、医源性因素:鼻窦手术或血管介入操作不慎损伤血管,通常伴随颅内杂音,需紧急行血管造影明确瘘口位置。
4、先天性异常:胚胎期血管发育畸形形成异常交通,常见Ehlers-Danlos综合征患者,需结合弹簧圈栓塞和覆膜支架治疗。
确诊后应限制剧烈活动,控制血压在安全范围,定期进行眼科检查评估眼球运动功能。