痤疮可通过日常清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。痤疮通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传因素等有关。
1、日常清洁选择温和的弱酸性洁面产品,避免过度清洁或使用刺激性成分。每日清洁面部1-2次,水温以接近体温为宜,清洁后及时使用保湿产品。油性皮肤可选用含锌或水杨酸的控油类护肤品,但需避免频繁去角质导致屏障受损。
2、外用药物轻中度痤疮可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等。维A酸类药物可调节毛囊角化,过氧苯甲酰能抑制痤疮丙酸杆菌,抗生素类可减轻炎症。用药初期可能出现局部脱屑或刺痛,需从低浓度开始逐步建立耐受。
3、口服药物中重度痤疮或外用药物无效时,医生可能开具多西环素片、异维A酸软胶囊、螺内酯片等。抗生素可抗炎杀菌,异维A酸适用于结节囊肿型痤疮,女性激素相关痤疮可尝试抗雄激素治疗。需警惕药物副作用如光敏性、肝功能异常等。
4、物理治疗红蓝光治疗可通过特定波长光波杀灭细菌并抑制炎症,适合炎性丘疹和脓疱。果酸换肤能促进角质代谢,改善粉刺和色素沉着。光动力疗法对顽固性痤疮效果显著,但需多次治疗。物理治疗需在专业机构操作,术后需加强防晒和修复。
5、中医调理肺胃热盛型可用枇杷清肺饮加减,痰瘀互结型可选桃红四物汤,冲任失调型常用丹栀逍遥散。外治可配合中药面膜如黄芩、白芷等研磨敷面。针灸选取大椎、合谷等穴位调节内分泌。需辨证施治,避免自行滥用清热类药物损伤脾胃。
痤疮患者应保持规律作息,避免熬夜及高糖高脂饮食,减少乳制品和辛辣刺激食物摄入。日常注意防晒以防色素沉着,避免用手挤压皮损。治疗期间需耐心,多数方案需持续4-8周见效。若出现囊肿、瘢痕等严重情况,应及时至皮肤科就诊评估综合治疗方案。