打鼾很大声可通过调整睡姿、减重、使用口腔矫正器、持续气道正压通气治疗等方式改善。打鼾通常由肥胖、鼻咽结构异常、饮酒、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、调整睡姿仰卧位易使舌根后坠加重打鼾,建议侧卧睡眠。使用专用侧卧枕或背部固定装置可帮助维持体位,此方法适用于单纯性打鼾人群。
2、减重颈部脂肪堆积会压迫气道,体重指数超过24者需控制饮食并加强运动。减重5%-10%即可显著改善打鼾症状,此为生理性打鼾的首选干预措施。
3、口腔矫正器下颌前移矫治器可扩大咽腔空间,适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。需由口腔科医生定制,可能出现暂时性关节不适等副作用。
4、持续正压通气睡眠呼吸暂停综合征患者需佩戴CPAP呼吸机,通过气压维持气道开放。治疗前需进行多导睡眠监测,常见机型有自动调压型和固定压力型。
避免睡前饮酒和服用镇静药物,定期清洗床上用品减少过敏原。若伴随日间嗜睡或呼吸暂停超过10秒,应及时到呼吸内科就诊评估。