打呼噜可通过调整睡姿、减重、使用口腔矫正器、持续正压通气治疗、手术治疗等方式快速有效缓解。打呼噜通常由肥胖、鼻咽部结构异常、睡眠呼吸暂停综合征、饮酒或镇静药物使用、过敏或鼻塞等原因引起。
1、调整睡姿仰卧位睡眠容易导致舌根后坠阻塞气道,侧卧可减少打呼噜概率。选择合适高度的枕头保持颈部自然曲度,避免使用过厚或过软枕头压迫呼吸道。睡前避免过度疲劳或进食过饱餐,减少咽喉肌肉松弛程度。
2、减重颈部脂肪堆积会压迫上气道空间,体重下降可显著改善打呼噜症状。通过饮食控制减少高脂高糖摄入,配合有氧运动如快走、游泳等,每周减重目标设定为体重的百分之一到二。肥胖合并睡眠呼吸暂停患者需优先减重。
3、口腔矫正器下颌前移式口腔矫治器可前拉下颌扩大气道空间,适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。需由口腔科医生定制佩戴,可能出现暂时性唾液增多或牙齿不适。避免自行购买非定制式牙托,可能加重颞下颌关节负担。
4、持续正压通气睡眠时佩戴CPAP呼吸机提供持续气流压力,防止气道塌陷。对中重度睡眠呼吸暂停综合征效果显著,需专业调试压力参数。常见不适包括鼻干、面罩压迫感,可选择加湿器或不同型号面罩改善耐受性。
5、手术治疗悬雍垂腭咽成形术切除多余软腭组织扩大气道,适合解剖结构异常患者。低温等离子消融术可缩小肥厚鼻甲或软腭,创伤较小恢复快。术后需流质饮食,可能出现暂时性吞咽不适或发音改变。
建立规律睡眠时间表,睡前避免饮酒和镇静药物。保持卧室湿度适宜,定期清洁床品减少尘螨过敏。鼻塞患者可使用生理盐水冲洗鼻腔,严重打呼噜伴日间嗜睡需进行多导睡眠监测。长期未缓解或出现呼吸暂停需耳鼻喉科评估,儿童打呼噜需排除腺样体肥大。