胆囊炎引起的后背疼痛可通过解痉镇痛药物、抗生素治疗、胆汁引流手术、胆囊切除术等方式治疗。胆囊炎通常由胆结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、胆囊功能障碍等原因引起。
1. 解痉镇痛药物山莨菪碱、间苯三酚、曲马多等药物可缓解胆道痉挛和疼痛症状。胆囊炎急性发作期常伴随右上腹绞痛并向肩背部放射,疼痛程度与胆道压力升高有关。
2. 抗生素治疗头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、甲硝唑等药物可控制细菌感染。胆道感染常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等,可能伴随发热、黄疸等全身症状。
3. 胆汁引流手术经皮经肝胆囊穿刺引流或内镜下鼻胆管引流可快速减压。适用于化脓性胆囊炎或合并胆总管梗阻患者,能有效降低胆囊内压力并引流感染性胆汁。
4. 胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是根治反复发作胆囊炎的标准治疗。胆囊功能障碍或胆囊萎缩患者术后需注意低脂饮食,避免腹泻等消化不适症状。
急性发作期应禁食并卧床休息,恢复期选择低脂高蛋白饮食,避免油腻食物刺激胆汁分泌。建议定期复查腹部超声监测病情变化。