胆结石的症状主要包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸和发热寒战,治疗方法有饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石和胆囊切除术。
1、右上腹疼痛胆结石可能导致胆囊收缩时出现剧烈疼痛,疼痛常放射至右肩背部。急性发作时可使用山莨菪碱缓解痉挛,配合布洛芬镇痛,严重时需静脉注射哌替啶。
2、消化不良结石影响胆汁排泄会引起腹胀、嗳气等消化不良症状。建议低脂饮食,可服用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁分泌,配合多酶片帮助消化。
3、黄疸胆总管结石阻塞可导致皮肤巩膜黄染,伴随尿色加深。需行ERCP取石,必要时使用头孢曲松预防感染,配合腺苷蛋氨酸退黄。
4、发热寒战继发胆道感染会出现畏寒高热,血象升高。需静脉应用左氧氟沙星抗感染,严重者行经皮肝穿刺胆道引流术。
胆结石患者应保持规律饮食,避免高胆固醇食物,定期复查腹部超声监测结石变化,急性发作时及时就医。