精索静脉曲张多数情况下无须手术,治疗方式主要有保守观察、药物治疗、物理干预、手术治疗。
1、保守观察
轻度无症状患者可定期随访,避免久站久坐等诱因,通过阴囊托带缓解坠胀感。
2、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物,或布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
3、物理干预
局部冷敷或穿紧身内裤减轻静脉淤血,配合提肛运动改善盆腔血液循环。
4、手术治疗
重度曲张伴睾丸萎缩、持续疼痛或不育时,需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术等术式。
日常避免剧烈运动及高温环境,出现睾丸质地变软或生育障碍应及时复查。