闭经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、下丘脑性闭经等原因引起,可通过激素替代治疗、促排卵药物、生活方式调整、手术治疗等方式干预。
1、激素替代适用于雌激素缺乏患者,常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片等药物,需监测子宫内膜厚度。
2、促排卵治疗针对有生育需求者,使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、注射用尿促性素等药物,可能伴随卵巢过度刺激风险。
3、生活方式干预体重异常者需调整至BMI正常范围,建议每周150分钟中等强度运动,限制精制糖摄入。
4、病因治疗垂体瘤引起的高泌乳素血症可用甲磺酸溴隐亭,宫腔粘连需行宫腔镜分离术,治疗原发疾病是关键。
建议记录基础体温变化,避免过度节食,定期复查性激素六项和盆腔超声,突发剧烈腹痛需急诊排除卵巢囊肿破裂。