肺结核多数情况下可以治愈。肺结核的治疗效果主要与药物敏感性、治疗依从性、免疫状态、并发症控制等因素有关。
1. 药物敏感性:结核分枝杆菌对一线抗结核药物敏感时,规范治疗治愈率较高。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2. 治疗依从性:完成6-9个月规范疗程是关键,中途停药易导致耐药。建议采用直接面视下短程化疗策略。
3. 免疫状态:HIV感染者等免疫功能低下人群需延长疗程。需同时进行抗病毒治疗和免疫调节。
4. 并发症控制:合并糖尿病等基础疾病时需综合管理。血糖控制不佳会影响结核病灶愈合。
治疗期间需保证充足营养,适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,定期复查胸部影像学和痰菌检查。