附睾炎可通过抗生素治疗、止痛药物、阴囊托高、局部冷敷、手术引流等方式治疗。附睾炎通常由细菌感染、尿路逆行感染、性传播疾病、前列腺炎、免疫因素等原因引起。
1、抗生素治疗细菌性附睾炎需遵医嘱使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果较好,头孢克肟分散片适用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素胶囊对衣原体感染有效。用药期间需避免饮酒并完成全程治疗。
2、止痛药物急性期疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。疼痛剧烈者可能需盐酸曲马多缓释片,但须严格遵循医嘱。药物仅缓解症状,需配合病因治疗。
3、阴囊托高使用专用阴囊托带或毛巾折叠垫高阴囊,减轻局部充血水肿。保持托高姿势卧床休息3-5天,避免久坐或剧烈运动。该方法可配合冷敷共同缓解急性期肿胀疼痛。
4、局部冷敷发病48小时内用冰袋隔毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温可收缩血管减轻炎症渗出,但需防止冻伤。慢性期或合并脓肿时禁用冷敷。
5、手术引流形成脓肿或保守治疗无效时需行附睾脓肿切开引流术,严重者可能需附睾切除术。术后需留置引流管2-3天,配合静脉抗生素治疗。手术适应证需由泌尿外科医生评估。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,多饮水保持尿量,穿着宽松棉质内裤。急性期禁止性生活及重体力劳动,慢性期可适度进行提肛锻炼改善局部血液循环。若发热持续超过3天或阴囊皮肤发红加剧,须立即复诊调整治疗方案。定期复查尿常规及阴囊超声直至炎症完全消退。