肺部小结节多数情况下不是肿瘤,可能由炎症、结核、良性增生或早期肺癌等引起。肺部小结节的性质需要通过影像学特征、生长速度和病理检查综合判断。
1、炎症因素肺炎或支气管炎愈后可能遗留肉芽肿性结节,通常伴随咳嗽、发热病史,需抗感染治疗或定期复查。
2、结核病灶结核杆菌感染可形成钙化结节,可能伴随低热、盗汗,需进行结核菌素试验和抗结核治疗。
3、良性病变错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生占小结节多数,生长缓慢且边缘光滑,通常无须特殊处理。
4、肿瘤可能约5%-10%的肺部小结节为早期肺癌,多见于长期吸烟者,表现为毛刺状或增长迅速,需穿刺活检确诊。
发现肺部小结节应定期随访胸部CT,避免吸烟并保持良好作息,医生可能建议服用抗生素或进行病理检查明确性质。