卵巢恶性肿瘤的化学治疗主要通过紫杉醇、卡铂、顺铂等药物抑制癌细胞增殖,治疗方案需结合病理类型、分期及患者耐受性制定。
1、常用药物紫杉醇通过干扰微管功能抑制癌细胞分裂,卡铂通过破坏DNA结构发挥作用,顺铂可形成DNA交联阻断复制,多西他赛适用于紫杉醇耐药病例。
2、联合方案紫杉醇联合卡铂是上皮性癌一线方案,顺铂联合吉西他滨用于生殖细胞肿瘤,贝伐珠单抗可靶向抑制血管生成。
3、疗程设计新辅助化疗用于缩小肿瘤体积,术后辅助化疗需进行6-8周期,复发患者可采用二线药物如拓扑替康。
4、副作用管理骨髓抑制需监测血常规,神经毒性表现为肢体麻木,消化道反应可通过止吐药缓解,脱发多为可逆性。
治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白食物,定期评估肝肾功能,出现发热或出血倾向应及时就医。